Проведение брахитерапии рака предстательной железы

В настоящее время достаточно много мужчин страдает раком предстательной железы. Это заболевание представляет огромную опасность для жизни человека, поэтому важно вовремя выявить его и выбрать правильный путь решения этой проблемы. К счастью, современная медицина предлагает немало различных способов борьбы со злокачественной опухолью. Одним из самых эффективных методов лечения является брахитерапия рака предстательной железы.

Что такое брахитерапия и ее виды?

Брахитерапией называется способ внутреннего радиационного лечения, который представляет собой имплантацию микроисточников или временных игл, содержащих радиоактивные вещества, непосредственно в опухоль. Цель данного способа лечения в том, чтобы разрушить пораженные клетки, максимально сохраняя здоровые органы.

Основные симптомы заболевания

Существует два типа процедуры:

  1. Низкодозный. Этот вид представляет собой имплантацию радиоактивных зерен в ткань простаты (доза = 140 Грей). Оставаясь в органе, они медленно производят излучение. Обычно на это уходит несколько месяцев, после чего вещества перестают функционировать. В течение этого времени железа получает высокую лучевую нагрузку, которая позволяет ликвидировать клетки опухоли. Радиоактивные вещества не распространяются далеко, поэтому здоровые органы не страдают от облучения.
  2. Высокодозный. Для того, чтобы провести эту процедуру, специалист вводит в простату источник облучения, который содержит в себе радиоактивные вещества. После того, как будет достигнут необходимый уровень излучения, его извлекают из организма. Отличается этот вид от низкодозного тем, что проводить процедуру нужно в нескольких сеансов. Обычно требуется три раза по 5-15 минут.

В чем преимущества метода?

На сегодняшний день брахитерапия рака простаты  признана наиболее действенным и радикальным лечебным методом. По сравнению с другими способами терапии злокачественных новообразований она обладает большой популярностью во всем мире, потому что эта процедура:

  • Является очень эффективным способом, что подтверждается хорошей статистикой выздоровления.
  • Имеет минимальное количество рецидивов, не больше 20%.
  • Позволяет повторно проводить лечение, если возник локальный рецидив, с помощью высоких частот.
  • Практически не имеет побочных эффектов и осложнений.
  • Требует немного времени на госпитализацию и реабилитацию.
  • Помогает восстановить сексуальную функцию, предотвращает все проблемы, связанные с потенцией.
  • Не имеет ограничений по возрасту.

Благодаря своим достоинствам, брахитерапия успешно конкурирует с такими радикальными лечебными методами, как простатэктомия и дистанционная лучевая терапия.

Когда можно проводить лечение?

Брахитерапия рака предстательной железы назначается на первых трех стадиях болезни. На последней стадии такое лечение нецелесообразно, так как новообразование находится и за пределами органа, куда радиационные лучи не могут достать. Если опухоль имеет слишком большой размер, то сначала проводится 3-х месячный курс гормональной терапии, направленный на ее уменьшение.

Процедуру назначают, если у пациента:

Прведение процедуры при лечении

  • Присутствует опухоль железы, имеющая умеренное злокачественное течение.
  • Не поражены семенные пузырьки.
  • Нет клинических проявлений, указывающих на нарушения мочеиспускательного процесса.
  • Простата имеет объем не более 50 см³.
  • Обнаружен уровень простатспецифического антигена в пределах 15-20 нг/мл.

Брахитерапия противопоказана в том случае, если больному ранее была проведена трансуретральная резекция железы. Это объясняется тем, что есть большой риск развития недержания мочи.

Вызывает ли брахитерапия побочные эффекты?

Практически ни один способ лечения не обходится без побочных реакций. Хоть в малой степени, но они все равно есть. Так и брахитерапия может вызвать последствия постоянного или временного характера, а может и не проявляться вовсе.

Процедура может вызвать такие побочные эффекты, как:

  • Нарушение мочеиспускания. Это самая распространенная реакция организма на брахитерапию, которой страдает практически каждый третий пациент. Сбои происходят из-за раздражения уретры, так как данный лечебный способ способен привести к сужению канала мочеиспускания или сокращению выходного отверстия мочевого пузыря.
  • Ухудшение или полное отсутствие эрекции и развитие импотенции. Такие последствия напрямую зависят от возраста мужчины. Чем мужчина старше, тем больше вероятность появления подобных нарушений.
  • Сбои в работе прямой кишки. Обычно данное последствие носит кратковременный характер. Однако, возможно развитие язвы и возникновение кровотечения.

Как проходит процесс облучения?

Брахитерапию широко используют во всем мире. Однако, радиоактивные вещества могут применяться везде разные. Каждая клиника на основе своих исследований может отдать предпочтение каким-то определенным элементам, не используя остальные. В любом случае во всех странах для проведения процедуры могут применяться такие элементы, как:

  • йод (I-125).
  • иридий (Ir-192).
  • цезий (Cs).
  • палладий(Pd).

В России предпочитают применять только йод и иридий. Первый элемент используют низкодозным способом, а второй – высокодозным.

Введение радиоактивных частиц

Перед тем как проводить брахитерапию, специалисты рассчитывают предельно допустимую дозировку излучения, используя программное обеспечение. Доза для каждого пациента подбирается индивидуально.

Затем микроисточник излучения вводят с помощью специальной иглы в область опухоли, где в течение 60 дней происходит распад изотопа йода. После этого пораженные клетки подвергаются облучению, что приводит к их уничтожению. Здоровые ткани при этом не затрагиваются. После проведения процедуры микроисточник остается внутри пораженного органа. От мужчины на протяжении года исходит повышенное излучение.

Бывают случаи, когда радиоактивные имплантанты выходят вместе с мочой. В такой ситуации запрещается брать его руками. Необходимо достать его пинцетом, положить в контейнер, затем отдать в больницу, чтобы их утилизировали.

Процедура с применением иридия требует 7-20 минут. Терапия проводится следующим образом: в предстательную железу вводят иглу, к которой подсоединены специальные шланги, через них в орган подается необходимая доза радиоактивного вещества. Процедура контролируется аппаратом ТРУЗИ.

После проведения брахитерапии пациенту вставляют катетер на сутки, чтобы облегчить мочеиспускательный процесс. Если у мужчины не возникает никаких осложнений, то он находится в больнице всего два дня. Перед тем, как выписать больного, врач проверяет его радиационный фон, который

Рекомендации в послеоперационный период

Для того, чтобы избежать негативных последствий после брахитерапии, пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации после проведения этой процедуры:

  • Микрокапсула, которая остается в организме мужчины после операции, способна вызвать реакцию металлоискателей. Поэтому нужно обязательно взять выписку у врача во избежание неприятных ситуаций в аэропортах, вокзалах.
  • В течение первых двух недель нельзя поднимать тяжелые грузы, находится в сидячем положении больше 1,5 часов, употреблять жирные, острые блюда, а также задерживать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
  • Запрещается на протяжении двух месяцев контактировать с беременными женщинами, сажать на колени ребенка или домашнего питомца.
  • Если требуется прохождение физиопроцедур, то сначала нужно в обязательном порядке проконсультироваться с онкологом.

Мужчина, пройдя брахитерапию, может возвращаться к нормальной привычной жизни примерно спустя 1-1,5 месяца. Единственное, физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно. Таким образом, через 3 месяца пациент может в полной мере вести социально-активный образ жизни. Нужно только не забывать, что необходимо каждые 3 месяца сдавать анализ крови на определение уровня ПСА.

Брахитерапия является альтернативным и высокоэффективным методом лечения злокачественного новообразования для тех мужчин, кому противопоказано хирургическое вмешательство. Процедура может проводиться на первых трех стадиях рака, но чем раньше мужчина начнет лечение, тем положительнее будет прогноз выздоровления.

Похожие статьи

© 2019 Все о простатите ·  Дизайн и техподдержка: Goodwinpress.ru